什么是口干癥?
- 分類:口腔保健
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- 發(fā)布時間:2016-06-17 14:21
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口干是口腔內(nèi)唾液缺乏所引起的一種癥狀。唾液的產(chǎn)生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影響??诟砂Y在臨床上并不少見,尤其是老年人發(fā)病率更高。由于唾液分泌減少,患者感到口腔干燥,有異物感、燒灼感,在咀嚼食物,特別是較干燥的食物時,不能形成食團(tuán)而影響吞咽。唾液分泌量少,對牙齒和口腔粘膜的沖刷作用也小,使口腔自潔作用變差。因而,口干癥患者的患齲率較高。多數(shù)口干癥患者的味覺也受到影響,不能有效地刺激食欲,而且會影響整個消化系統(tǒng)的功能。
2、很多因素引起口干癥
1)、10%或更多的口腔干燥是由于藥物的使用而出現(xiàn)口腔干燥癥狀。多種藥物均存在導(dǎo)致口腔干燥的副作用,如抗膽堿類藥物阿托品、治療精神障礙藥物氟西汀、利尿劑速尿、肌松劑鄰甲基苯海拉明等。然而,要明確某種藥物是否與口腔干燥相關(guān),卻極為困難。主要是因?yàn)樗幬锔弊饔门c藥物木身、藥物的使用劑量和醫(yī)師對藥物副作用的估計(jì)有關(guān)。調(diào)查表明,隨著藥物種類的增加,藥物性口腔干燥的發(fā)生率也隨之增加。
2)、放療在頭頸部腫瘤中,放療是主要或輔助的治療方法。在放療過程中,正常組織不可避免的因射線照射而受到損傷,尤其是放射耐受量較低的組織和器官如腦、腺體等,更易受到損傷。腺泡的損傷及萎縮,導(dǎo)致唾液分泌的減少,從而出現(xiàn)暫時或永久的口腔干燥。
3)、舍格倫綜合征當(dāng)口腔干燥同時伴有眼干時,則可能是一種慢性自身免疫性疾病一舍格倫綜合征。
4)、精神心理因素口腔干燥通常被認(rèn)為是由丁單純的生理器質(zhì)改變而引起,而該因素往往被忽略。據(jù)Rvdholm M等報(bào)道,心理和社會壓力與口腔干燥發(fā)生,有緊密的聯(lián)系。
5)、其他如艾滋病患者可觀察到關(guān)節(jié)炎、腮腺腫大和口腔干燥。另有報(bào)道45%一60%的器官移植術(shù)患者,可能出現(xiàn)口腔干燥癥狀。有報(bào)道,女性硅膠隆胸術(shù)后出現(xiàn)口腔干燥。糖尿病、腎病、丙型肝炎患者等都可并發(fā)口腔干燥癥。
3、口干癥治療現(xiàn)狀
口干癥的治療包括病因治療和對癥治療。對因治療在明確病因的情況下是最有效的,如藥物性口干,通過調(diào)整藥物及其劑量,可緩解口干。對唾液消耗增加而產(chǎn)生的口干,可通過消除張口呼吸等原因來解決。如果是由于唾液腺實(shí)質(zhì)破壞所引起的口感,如頭頸部惡性腫瘤放療后、舍格倫綜合征,目前主要通過對癥治療來緩解口干,減少并發(fā)癥。目前治療的手段有很多種,通過藥物、多飲水、使用漱口水、氟化劑、戴全口義齒等,但治療效果并不明顯。
?、俦厥?實(shí)為溶粘液劑)治療口腔干燥癥,但效果不明顯。
②膽堿類藥物如毛果蕓香堿能夠刺激大腺體中的乙酰膽堿受體,每次5mg,一日 3次,以促進(jìn)腺體的分泌,但副作用明顯,如出汗、面潮熱、尿次增加等。
?、垡苍醒芯勘砻鲗⒕S生素C運(yùn)用于肖格倫氏綜合癥,效果并不明顯。
?、艿恹}似可使支氣管分泌物稀薄,但無肯定證據(jù)可增加唾液流量。
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